Synthèse & bonnes pratiques en activité physique des personnes âgées

Comment réussir une action de prévention des chutes par l’activité physique auprès des seniors

Ce travail s’inscrit dans le cadre d’une convention conclue entre le Centre de ressources et de preuves (CRP) de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) et l’Union des Gérontopôles de France, portant sur le développement d’une politique territorialisée de prévention de la perte d’autonomie.

Dans un contexte marqué par la diversité et la multiplication des offres et des interventions visant à prévenir les chutes chez les personnes âgées de plus de 60 ans, notamment à travers la promotion de l’activité physique adaptée, la réalisation d’un travail de veille scientifique est apparue nécessaire afin de structurer les connaissances disponibles et d’en faciliter l’appropriation.

L’objectif est de disposer d’un référentiel permettant d’identifier et de prioriser les interventions à mettre en œuvre et à soutenir autour de la prévention des chutes par l’activité physique, en s’appuyant sur des données probantes issues de la littérature scientifique.

Ces travaux ont abouti à la production d’une synthèse ainsi que d’une étude scientifique approfondie, permettant d’éclairer les choix d’action et de renforcer la qualité des interventions proposées.

Un programme fondé sur l’expérience

Plus de 30 études nationales et internationales portant sur des exercices pratiques d’activité physique ont été étudiées pour l’élaboration de cette synthèse. Elles mettent en exergue une méthode d’intervention efficiente visant à prévenir toute récidive de chute chez les personnes de plus de 60 ans vivant à domicile.

Au-delà de la prévention des chutes, l’activité physique régulière apporte aussi des bénéfices d’ordre psychologique. Elle permet également de se prémunir contre les maladies cardiovasculaires sans oublier que chaque participant doit effectuer un bilan médical au préalable.

Les 8 fondamentaux à respecter

  1. Une stratégie préférentielle vers les personnes ayant déjà chuté afin de réduire le risque de récidive,
  2. Des exercices adaptés aux capacités des participants, notamment cognitives,
  3. L’importance de l’équilibre pour mobiliser les circuits cognitifs et moteurs au niveau cérébral,
  4. Un engagement sur la durée et dans la vie quotidienne : 2 ou 3 séances hebdomadaires de 30 mn, durant au moins 3 mois,
  5. Des séances en plusieurs temps : échauffement, équilibre, renforcement musculaire, etc.,
  6. Des interventions à domicile utiles, supervisées par un professionnel qualifié,
  7. Un encadrement professionnel et bienveillant pour favoriser l’adhésion des participants,
  8. Une approche multi-dimensionnelle, en intégrant des facteurs tels que l’alimentation, la vue, le logement, etc.

Télécharger la synthèse : CNSA-livrable-activite-physique-et-chute-VF-accessible.pdf

Découvrir l’analyse complète : CNSA-UGF-Analyse-thematique-Activite-physique.pdf

D’autres thématiques sont disponibles : https://www.cnsa.fr/informations-thematiques/prevention/centre-de-ressources-et-de-preuves

Les missions du centre de ressources et de preuves

L’objectif du CRP est de contribuer à l’installation d’une dynamique de gestion du risque. Ses missions visent à accompagner les professionnels (décideurs ou porteurs de projets) dans leurs activités (orientations stratégiques, prises de décisions de financement, élaboration et conduite de projets, etc.) afin qu’elles soient étayées et qu’elles amènent à diriger prioritairement les efforts (de financement, d’ingénierie, etc.) vers les actions les plus efficaces en matière de prévention.

Le CRP a ainsi une vocation opérationnelle. Par le développement d’une offre de services diversifiée et centrée sur les utilisateurs, il vise à répondre aux besoins concrets des financeurs (membres des commissions des financeurs notamment) et des porteurs d’actions de prévention de la perte d’autonomie.

Le CRP répond à trois missions principales :

  • Capitaliser les actions de prévention de la perte d’autonomie et de promotion de la santé probantes et prometteuses, en associant approches scientifiques et empiriques ;
  • Diffuser de manière accessible les interventions et pratiques ayant fait la preuve de leur efficacité afin d’éclairer les décideurs et professionnels de terrain dans leurs missions ;
  • Élaborer des référentiels et outils d’aide à la décision en matière de prévention de la perte d’autonomie ;

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